אם אתם סובלים מדליפת שתן בדחיפות, אתם מכירים את הבעיה הזו: אתם חווים צורך חזק ופתאומי להטיל שתן, כמו לעבור מאור ירוק לאור אדום ללא אור צהוב בין לבין. בדרך כלל בעקבות הדחף מגיעה התכווצות של שלפוחית ​​השתן ודליפת שתן לא רצונית.

כאשר מטפלים בדליפת שתן בדחיפות, המקום הראשון בו מתחילים אורולוגים רבים או מומחים לבריאות השלפוחית ​​הוא בשינוי התנהגות. הסיבה לכך היא שבמקרים רבים ניתן לאמן את שלפוחית ​​השתן להגיב (כלומר להתרוקן) בזמן המתאים.

כלי אחד שמומחים משתמשים בו להדרכה מחדש של שלפוחית ​​השתן הוא לוח זמנים להליכה לשירותים. ברמה הבסיסית ביותר, לוח זמנים להליכה לשירותים הוא בדיוק מה שזה נשמע.

על מנת לקבוע באיזו תדירות עליכם להשתין, הרופא שלכם עשוי לבקש מכם לנהל יומן שלפוחית ​​השתן. סוג זה של יומן עונה על הרבה שאלות בנוגע לבריאות השלפוחית ​​ולדפוסיה, ויוצר תמונה בסיסית של שליטה בשלפוחית ​​השתן.

"אני משתמשת ביומן שלפוחית ​​השתן על כל מטופלת שאני פוגשת", אומרת עינב אהרון, אחות גריאטרית. "היומן מספר לי כמה חזק הדחף, מה עשיתם כשהשתנתם, מה הייתם צריכים לשתות וכמה, אם הייתה לכם נזילה ומתי נטלתם תרופות כלשהן."

כדאי לרשום את היומן ​​במשך שלושה ימים, למרות שזה לא חייב להיות שלושה ימים ברציפות, מציינת אהרון. משם, היא אומרת, "אני יכולה לקבוע לוח זמנים להליכה לשירותים", או לוח זמנים של התדירות שבה אתם צריכים ללכת לשירותים.

כיצד עובד לוח הזמנים להליכה לשירותים? המשמעות היא להשתין בזמנים קבועים על מנת לאמן את שלפוחית ​​השתן כשהגיע הזמן ללכת. עם הזמן, התקופה בין ההשתנות נמתחת כדי להתאים ללוח זמנים רגיל. משמעות הדבר היא הגדלת המרווחים מכל שעה לכל 90 דקות וכן הלאה.

"שלפוחית ​​השתן הרגילה מטילה שתן כל שעתיים-שלוש", היא מסבירה. "אני לא רוצה שאנשים יחכו יותר מזה או ילכו פחות, כי זה יכול להוביל לבריחת שתן." מטרתו של לוח הזמנים היא "מתן שתן מתוזמן במטרה להגיע להשתנה רגילה, שש עד שבע פעמים ביום", היא מסבירה.

עבור חלק מהאנשים ייתכן שיחלפו ארבעה שבועות לאחר ביצוע לוח הזמנים הזה עד שתגיעו לתבנית רגילה; לאחרים זה עלול לקחת יותר זמן.

אם אתם עוקבים אחר לוח זמנים להליכה לשירותים, ייתכן שיהיו פעמים שתצטרכו ללכת אבל זה עוד לא יהיה הזמן להשתמש בשירותים. אם זה המקרה, אתם יכולים ללמוד טכניקות של דיכוי דחף כגון תרגילי קגל, או התכווצויות מהירות של רצפת האגן. עוד טקטיקה: "קחו נשימה גדולה ועמוקה, עצרו את מה שאתם עושים ונסו להסיח את דעתכם", אומרת אהרון. "הדחף בסופו של דבר ייעלם כל עוד אתם שומרים על הביטחון שזה יצליח". טכניקות אחרות לדיכוי הדחף כוללות ספירה לאחור מ-100 או להתקשר לחבר.

הוראות

• צרו לפחות שבעה עותקים של טופס היומן הריק, כך שתוכלו לרשום ביומן במשך שבוע.
• רשמו את השעה ביום שבה אתם מתרוקנים בשירותים או שיש לכם דליפה.
• ציינו את מידת הדליפה בעמודה "דליפה".
• שימו לב לפעילות שלכם בזמן כל דליפה.
• מדדו את הכמות ששתיתם, זה עשוי לסייע לרופא או לאחות להעריך את מצבכם. במידת האפשר, רשמו את העמודה "כמות".

למידע נוסף ניתן להיכנס לאתר של עזר נאמן – פתרונות לבריחת שתן.